AMBULATORIUL DE SPECIALITATE INTEGRAT - PNEUMOLOGIE
acordă asiguraţilor serviciile medicale cuprinse în pachetul de servicii de bază şi în pachetul minimal de servicii medicale prevăzut în anexa nr. 7 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/30.05.2014 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2014 a H.G. nr. 400/2014, în următoarele specialităţi şi competenţe/atestate de studii complementare - pentru acupunctură şi planificare familială conform Actului aditional nr.5 / 27.04.2015 la Contractul de servicii medicale în asistenţă medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţile clinice nr.161.1 / 26.06.2014.
In cadrul ambulatoriului de specialitate se acorda servicii sociale prin personalul specializat din cadrul Directiei Generale Asistenta Sociala si Protectia Copilului Calarasi .
Ambulatoriul integrat al Spitalului de Pneumoftiziologie Calarasi acorda :
1. Investigatii medicale asigurati .
Consultul pneumologic se face pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie / medicului specialist.
La recomandarea medicului ( sunt incluse in consult ) se pot efectua :
- Radiografie
- EKG
- Spirometrie ( spirometrie simpla sau test de bronhodilatator )
Acte necesare pentru investigatii in contract cu Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate Calarasi
- Bilet de trimitere medic familie / medic specialist
- Act identitate - B.I / C.I.
- Card national de sanatate
PENTRU SERVICIILE MEDICALE DECONTATE DE CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE NU SE POT SOLICITA
PLĂŢI SUPLIMENTARE SUB NICIO FORMĂ
|
I. PACHET DE SERVICII DE BAZĂ - ACORDAT PERSOANELOR ASIGURATE - |
|||||
| Tabel 1 | |||||
| DENUMIRE SERVICIU MEDICAL | FRECVENŢĂ/PLAFON | ||||
| c1 | c2 | ||||
| 1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală | 1 consultaţie/asigurat cu vârsta mai mare de 18 ani - pentru fiecare situaţie de urgenţă | ||||
| maximum 2 consultaţii pentru copiii 0-18 ani - pentru fiecare situaţie de urgenţă | |||||
| 2. Consultaţia medicală de specialitate pentru afecţiuni acute şi subacute precum şi acutizări ale bolilor cronice | maximum 3 consultaţii/asigurat - pentru un episod de boala - ce pot fi acordate într-un interval de maximum 60 de zile calendaristice de la data acordării primei consultaţii | ||||
|
maximum 2 consultaţii pentru asiguraţii cu diagnostic deja confirmat - la externarea din spital |
|||||
| 3. Consultaţia medicală de specialitate pentru afecţiuni cronice | maximum 4 consultaţii/trimestru/asigurat, dar nu mai mult de 2 consultaţii pe lună | ||||
| maximum 2 consultaţii pentru asiguraţii cu diagnostic deja confirmat- la externarea din spital | |||||
| 3. Depistarea de boli cu potenţial endemo-epidemic | 1 consultaţie per persoană asigurată - pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată | ||||
| 4. Servicii diagnostice şi terapeutice | a se vedea tabelul 3 | ||||
| Tabelul 2 - Tarife consultatii | |||||
| Denumire serviciu medical | Număr puncte | Valoarea minimă garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei) | |
| c1 | c2 | c3 | c4=c2*c3 | c5=c4+c4*20% | |
| Consultaţia copilului şi adultului - cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani- pentru specialități medicale | 10,80 | 2 | 21,60 | 25,92 | |
| Consultaţia pentru specialități medicale- peste vârsta de 60 ani | 12,80 | 2 | 25,60 | 30,72 | |
| Tabelul 3 - Servicii diagnostice şi terapeutice | |||||
| Denumire procedură diagnostică/terapeutică/tratamente/terapii | Specialităţi clinice care pot efectua serviciul respectiv | Număr puncte | Valoare minim garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei) | Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei) |
| c1 | c2 | c3 | c4 | c5=c3*c4 | c6=c5+c5*20% |
| A. Proceduri diagnostice simple: | x | x | x | x | x |
| spirometrie | pneumologie | 10 | 2 | 20 | 24 |
| pulsoximetrie | pneumologie | 10 | 2 | 20 | 24 |
| B. Proceduri diagnostice de complexitate medie: | x | x | x | x | x |
| spirogramă + test farmacodinamic bronhomotor | pneumologie | 20 | |||
| F. Proceduri terapeutice/tratamente medicale simple: | x | x | x | x | x |
| aerosoli/şedinţă (maxim 3 şedinţe) | pneumologie | 7 | 2 | 14 | |
|
II. PACHET MINIMAL DE SERVICII - ACORDAT PERSOANELOR NEASIGURATE - |
|||||
| Tabelul 5 | |||||
| DENUMIRE SERVICIU MEDICAL | FRECVENŢĂ/PLAFON | ||||
| c1 | c2 | ||||
| 1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală | 1 consultaţie per persoană - pentru fiecare situaţie de urgenţă | ||||
| 2. Depistarea bolilor cu potenţial endemo-epidemic | 1 consultaţie per persoană - pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată | ||||
| Tabelul 6 - tarife consultații | |||||
| Denumire serviciu medical | Număr puncte | Valoarea minimă garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei) | |
| c1 | c2 | c3 | c4=c2*c3 | c5=c4+c4*20% | |
| Consultaţia pentru specialități medicale - persoane neasigurate cu vârsta cuprinsă între 18 şi 59 ani | 10,80 | 2 | 21,60 | 25,92 | |
| Consultaţia pentru specialități medicale- persoane neasigurate cu vârsta peste 60 de ani | 12,80 | 2 | 25,60 | 30,72 | |
2 Investigatii medicale la cerere / contra cost :( nedecontate de Casa de Asigurari de Sanatate ) , efectuate în ambulatoriul de specialitate integrat al Spitalului de Pneumoftiziologie Călăraşi sunt urmatoarele :
- radiografie – 25 RON
- spirograma – 25 RON
- consulaţie medic de specialitate – 50 RON
- comisie expertiză - 100 RON
- poligrafie si titrare cu CPAP pentru diagnostic si monitorizare a tulburarilor de somn - 200 RON
Acte necesare pentru investigatii investigatii la cerere :
- Act de identitate - B.I / C.I.
AMBULATORIU INTEGRAT DE PNEUMOLOGIE
PROGRAM CONSULTATII
| ZIUA | CABINET AMBULATOR | ||
|
LUNI 8,00-15,00 |
DR. ȘALARIU ANA MARIA | ||
|
MARTI 8,00-15,00
|
DR.MIRON COSMIN | ||
|
MIERCURI 8,00-15,00
|
DR.VASILIU VIRGILIU VALENTIN | ||
|
JOI 8,00-15,00
|
DR.NEGRU LIANA | ||
|
VINERI 8,00-15,00 |
DR.ȚIGANILA ROBERT GEORGE | ||
Programari se fac la : tel : 0242 313180
tel : 0242 333431
tel : 0242 333507
mobil : 0761332195
interior 115